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肺癌高居10大癌症死亡率首位,空氣汙染是危險因子之一,國衛院日前點出「中南部是當前急須控制的地區」,但空汙影響當地居民健康多大程度、如何因應與管制才算適切?衛生主管機關目前沒有確切資料可回答,也遭批在這個議題上沒有聲音。台灣肺癌學會盼衛福部國健署針對汙染嚴重地區的居民,進行長期的健康追蹤研究乾式真空幫浦

台灣肺癌學會理事長、台北榮總胸腔部一般胸腔科主任陳育民表示,肺癌高居10大癌症死亡率首位,但台灣肺癌患者有半數不曾抽菸,因此,得設法在不抽菸的民眾當中找到肺癌高危險群,及早篩檢、發現、接受治療。

台灣醫界目前正進行一臨床試驗,以低劑量電腦斷層掃描(LDCT)篩檢台灣不吸菸肺癌高危險群,收案對象年齡得介於55歲至75歲之間、不吸菸或吸菸史小於10包且已戒菸超過15年的人,同時得有下列5項危險因子的其中1項:三等親屬以內有肺癌、在工作場所或家中吸過二手菸、有肺結核或慢性阻塞性肺病病史、煮食頻率指數大於或等於110、煮食時沒有使用抽油煙機乾式真空幫浦

截至2017年底,總收案數為9177例,其中271例進一步接受組織檢查,確診38例肺腺原位癌、41例微侵襲性肺腺癌、126例為侵襲性肺腺癌、及腺鱗狀細胞上皮癌及鱗狀細胞癌及侷限期小細胞癌各1例。在所有接受篩檢的人當中,肺癌篩出率約為2.3%,其中93.4%是第一期以內的肺癌。

事實上,空氣汙染也是肺癌的危險因子之一,陳育民說,早期研究顯示,居住在工業區居民的肺癌罹患率偏高,但當時並沒有同時長期監測空汙乾式真空幫浦,因此各界僅能「猜測」是工業汙染提升肺癌風險。

國衛院日前依據本土研究點出「中南部是當前急須控制空汙的地區」,那麼,中南部空汙嚴重地區居民是否為肺癌高危險群、是否需要接受肺癌篩檢?

陳育民說,低劑量電腦斷層掃描的輻射劑量比胸部X光高出許多,因此,不屬高危險群的人不建議作。至於中南部空屋較嚴重地區的居民是否為高危險群?「這麼問題目前無法回答」,醫界研究掌握許多肺癌患者的資料,可嘗試回溯看看,空汙地區的居民罹病率是否較高,但同時,國健署也應針對該些地區居民進行長期的健康追蹤研究。

 

資料來源:聯合新聞網

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